近年来，猪场高致病性蓝耳病已转变为以隐性感染为主，免疫抑制作用的危害越来越明显。绝大多数的猪群中都有PRRSV隐性状态持续感染，不考虑这一点，PRRS的问题就不能从根本上解决。
自2006年夏季，随着变异株PRRS的发生，该病迅速波及全国各地，目前HP-PRRSV已成为我国的主要流行基因亚型。早期以母猪的高流产率(个别猪群有超过50%的母猪流产)、仔猪高发病率和高死亡率(可达到100%)为特点，近年来已转变为以隐性感染为主。在这种情况下，蓝耳病的免疫抑制作用的危害性越来越明显，副猪嗜血杆菌、链球菌、猪圆环病毒及病毒性腹泻的感染率增多，伪狂犬和猪瘟的免疫效果受到抑制，给猪场管理带来更大范围的问题。
猪场不发病不代表没有蓝耳病毒感染
自然感染猪不能形成对PRRSV有效而持久的免疫力，同时由于PRRSV的传染速度很快，绝大多数的猪群中有PRRSV隐性状态持续感染，如不考虑到这一点，PRRS的问题就不能从根本上得到解决，其他防疫也会遇到难以克服的障碍。
如何识别猪群中的PRRS，可在三个不同的层面来看。
第一阶段，感染早期，此时感染猪会带毒，但普通抽查不易发现。主要危害是抑制猪的免疫机能，表现为猪瘟的免疫应答水平下降、伪狂犬的免疫保护力下降等，这些现象可通过实验室检验来发现。
第二阶段，是免疫抑制的加剧，各种感染性疾病增多，虽然表现为其他传染病，检测到的是其他病原，但核心在于猪的免疫系统机能受到PRRSV的广泛损害。
第三阶段，PRRSV感染导致猪的临床疾病，即母猪流产、仔猪和育肥猪的呼吸道疾病。需要强调的是，多数猪群所见的临床疾病通常是多种病原混合感染造成的后果叠加，如果粗略分析，诊断为任何一种传染病都不足为奇，但必须认识到PRRSV是才是系列疾病的始作蛹者。
免疫抑制是防控该病的瓶颈
吉林大学高英杰小组的研究已经发现PRRSV一个重要的免疫抑制基因位点，国外的研究也已确认PRRSV对特异性抗体抵抗。所以克服病毒的免疫抑制作用，快速调动特异性细胞免疫应答是免疫控制PRRSV的两个关键环节。
由于PRRSV灭活疫苗不能有效调动猪的特异性细胞免疫应答，通过接种弱毒疫苗预防PRRS或可解决此问题。在未感染猪群中，接种弱毒疫苗的猪只由于疫苗毒的占位而对野毒有耐受性。在疫病状态下，弱毒苗可明显缩短并减轻野毒对肺组织的损伤，减轻临床症状。
但传统的PRRSV弱毒疫苗调动主动免疫力缓慢，防疫效果有限。同时由于自身可在猪群扩散而形成循环感染以及本身的免疫抑制性，给使用猪场带来更大范围的问题。如果允许疫苗扩散则会出现疫苗毒力返强，有些本来临床稳定的猪场，在使用传统弱毒苗一段时间后，可能陆续出现临床症状。
疫苗免疫抑制带来的问题是，长时间使用后，对其他疫苗的免疫应答能力造成破坏，目前生产中对猪瘟和伪狂犬的免疫保护的抑制作用尤为明显。鉴于PRRSV疫苗可能存在的生物安全风险，要不要接种PRRSV疫苗在很多猪场成为艰难的选择。
基因缺失是未来蓝耳苗的发展方向
华威特(北京)生物科技有限公司武华博士研制的TJM-F92株弱毒苗与其核苷酸(与蓝耳病毒免疫抑制相关的基因)的缺失，从临床应用来看，它有以下两个特点可能对猪场PRRS防疫带来好处：其一是不散毒，接种疫苗后猪的病毒血症持续时间很短(在10天左右)，病毒载量也很低(是许多同类疫苗的1%左右)，这就提高了疫苗的长期安全性。
第二是它能快速诱导特异性细胞免疫应答，因而能产生有效的防疫效果。目前已知它可以与猪瘟疫苗同步使用而不影响后者的免疫效力，与其他疫苗(如伪狂犬弱毒疫苗)同步使用也不影响其效力。
它给我们的启示是PRRSV疫苗的生物安全性非常重要。另外还告诉我们，可以通过调动免疫力而控制PRRS。由此可以看出，开发基因缺失PRRS疫苗以降低其潜在危害并提升效力是PRRS防疫的一个必然趋势。
根据对许多地区猪场疫病分析，猪场出现的主要问题是1、PRRSV持续存在;2、猪瘟和伪狂犬的免疫效果越来越不好;3、圆环病毒、流行性腹泻病毒、副猪嗜血杆菌、链球菌等病毒和细菌增多。其本质是猪的免疫力长期受抑制，而PRRS是问题的核心。
如何才能控制PRRS呢?首先全群的猪只不论年龄性别都必须免疫，不能造成免疫空白点;第二，在现阶段，仔猪的首次免疫时间要提前到14日龄前，防止在使用疫苗前已被感染;第三，在长期免疫抑制状态下，猪群的猪瘟和伪狂犬免疫都已出现偏差，需要做相应调整，相互促进防疫效果。前提是必须避免疫苗本身带来的新问题。
总之，蓝耳病有时是非常隐秘的，但它的免疫抑制作用是对猪场的重大挑战。只要能完全避免疫苗带入的新问题，正确诱导猪只的特异性免疫力，蓝耳病是完全可以控制的。
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