第三点，临床观察，进到猪场里面，我们建议先从健康猪，发病猪放在最后。这样也是从客户的角度去考虑，我们看了发病猪再去看健康猪，可能我们有的时候也会传播一些疾病给健康猪。先从健康猪去看，健康猪有哪些不稳定的因素，记录下来。在发现病猪的或剖检的时候，能给我们更多信息，这是一个建议。然后注意观察一些细节，营养啊，症状啊，带上手机或相机去拍照，跟不上的话带上一个助手。
临床观察最后一点就是，我们怀疑是什么问题，用亲眼所见，印在自己的脑海里。然后，再去找一些证据来验证我们的怀疑。看验证信息和怀疑是不是相符合。
病例报告，我们诊断思维里的剖检和实验室。作为临床兽医，剖检病死猪是一个必备的技能。第一时间发现问题，找出原发病或激发病，为解决争取时间问题，控制猪场的损失。实验室诊断在关键时刻是非常重要的。弄清病原，结合临床症状和剖检的病理变化，明确猪场的主要问题，两三天以后，跟我们的临床症状相结合，这个时候我们再去出一个方案
解剖病死猪，观察每一个器官的变化，登记，最好拍照，正确的描述每一个器官的变化，这是我们兽医必须做的。如果我们坚持去做这样的病例剖检、拍照和记录，用不了十年，我们就能成为兽医方面的专家。
解决方案，确定解决方案，考虑药物的用药浓度、用药量、联合用药和疫苗的情况各种要素，这就要求我们对药理懂一些。不能说有些企业写的说明书，为了卖药，故意把要用的药物量减少。这个时候我们首先考虑细菌也也好。药也好，我们心里一定要有准。控制猪病原则，快而准。药物的选择跟猪群的状态密切相关。我们在用药的时候，对心脏有危害的号时候，尽量不用，比如对肝脏有危害的，可能造成肝硬化的，我们在选择药物的时候，就尽量少用。
总结验证结果。不论猪场的结果好转或者是恶化，都应该拿出追求真相的心态。我们这个为什么好呢？为什么没有好？我们要有这个心态，很多猪病那不是我们单独用药，不是我们兽医就能得到控制的，未来更要上升到一个系统工程，管理、营养、人员、兽医、用药、疫苗、实验室，这次我们兽医必须要掌握的，这样的我们才能适应未来发展。
如果好转，总结备案，提炼成功的经验，我们最好是写在电脑里面或者是做一个档案出来，如果这个猪场到第五天的时候有恶化的现象，没有控制住，需要我们重新诊断，或者找出恶化的原因，是管理的问题，是配合度，有些猪场不愿意配合，这个用药方面没有计算好，各个方面都会引起我们的这个在诊断的过程中出现问题，再制定新的解决方案，就是我们总结验证的一个结果。
给你报告，是我们坚持系统诊断的一个基础，也是我们诊断思维里面的一个最核心的东西，希望大家不要嫌麻烦，不要说这个我懒的我不想去写。一个好的习惯，是成就我们一个名医的一个最重要的因素，一个严谨的心态，分析总结，验证追求科学，这是我们提倡的一个理念。
兽医的诊断思维就是说收集更多的，一些证据或者说要素，验证再验证，这是我们作为兽医的所必备的一个素质，这个说一句话，验证再验证，这是我们的思维。
说的简单，其实操作起来确确实实比较麻烦，我们这几年也搞了八期的培训班，很多兽医培训完以后，大部分都能认同，也坚持下来了，自己成长比较快，有个别的接受起来比较难，尤其是刚刚入行的，他们接受度有一定的问题，只要我们干够十年以上的五年以上的都能有一个深切的体会。
用药思维。跟诊断思维雷同。第一，初步诊断；第二，制定用药方案；第三，观察疗效，我们这个药方是对的或者不对的。第四，验证方案。我们的用药方案是好了还是恶化了，确保猪场的安全，能够把损失降到最低。及时调整，是我们兽医的天职。
临床治疗的一般步骤：解剖，观察，是否符合临床症状，确认，治疗，再观察。再确认。这是一个轮回，也是一个验证再验证的一个思维模式。这张图呢是殷生章老师药理课的一张图片，我拿过来用，感谢老师，希望老师能够理解。我们做医生的如果说没有一种思想在里面，我们每天干的都很累。如果有一个思想有一个方法来指导着我们，我们干每件事都是有激情的，愿意去做每一件事。
关于用药的剂量和基本知识，今天我就不多讲了。我们的每一期兽医在线里面的文章也有发药物的一些文章，希望大家多去看，多去了解。不懂的话希望大家买两本药理方面的一些书籍，了解每个药物的药效学，动力学和所需浓度什么时候能够到达。在我们制定用药方案的时候有一个指导思想。
弘扬兽医的职业精神，从你我做起，大家团结一起，一起往前走。我们这个职业会得到行业的认可，也会得到养殖户养猪人，养猪场，的认可。这是我想表达的一个意思，也是我们一直坚守的一种精神。
今天也算开场的一个课程，为什么要首先讲诊断思维和用药思维。因为我发现这两年，群里面很多人问我问题比较单一。希望从今天开始，大家在提问题的时候尽可能多的提供更多的要素，文字、图片或视频方面的一些东西。利于大家共同学习，来解决猪场的问题。如果你提供的越少，我们诊断的失误性就越高。希望我们兽医行业能够坚守下来，再难也要坚守下来。
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